Orientări pentru reprocesarea hemodializilor
Procesul de reutilizare a unui hemodializat din sânge utilizat, după o serie de proceduri, cum ar fi clătirea, curățarea și dezinfectarea pentru a îndeplini cerințele specificate, pentru tratamentul de dializă al aceluiași pacient se numește reutilizare a hemodialistului.
Datorită riscurilor potențiale implicate în reprocesare, care pot reprezenta pericole de siguranță pentru pacienți, există reglementări operaționale stricte pentru reutilizarea hemodializărilor din sânge. Operatorii trebuie să fie supuși unei instruiri minuțioase și să respecte orientările operaționale în timpul reprocesării.
Sistem de tratare a apei
Reprocesarea trebuie să utilizeze apă de osmoză inversă, care trebuie să îndeplinească standardele biologice pentru calitatea apei și să satisfacă cererea de apă a echipamentelor care funcționează în timpul funcționării de vârf. Amploarea poluării cauzate de bacterii și endotoxine în apa RO trebuie testată în mod regulat. Inspecția apei trebuie făcută la sau în apropierea articulației dintre dializatorul din sânge și sistemul de reprocesare. Nivelul bacterian nu poate fi peste 200 CFU/ml, cu o limită de intervenție de 50 CFU/ml; Nivelul endotoxinei nu poate fi peste 2 UE/ml, cu o limită de intervenție de 1 UE/ml. Când se atinge limita de intervenție, utilizarea continuă a sistemului de tratare a apei este acceptabilă. Cu toate acestea, trebuie luate măsuri (cum ar fi dezinfectarea sistemului de tratare a apei) pentru a preveni contaminarea ulterioară. Testarea bacteriologică și endotoxină a calității apei trebuie efectuate o dată pe săptămână, iar după două teste consecutive îndeplinesc cerințele, testarea bacteriologică trebuie efectuată lunar, iar testarea endotoxinei trebuie efectuate cel puțin o dată la 3 luni.
Sistem de reprocesare
Mașina de reprocesare trebuie să asigure următoarele funcții: Punerea dializatorului în starea de ultrafiltrare inversă pentru clătirea repetată a camerei de sânge și a camerei dializate; efectuarea testelor de performanță și integritate a membranei pe dialyzer; Curățarea camerei de sânge și a camerei dializate cu o soluție dezinfectantă de cel puțin 3 ori volumul camerei de sânge, apoi umplerea dializerului cu o soluție efectivă de dezinfectant de concentrație.
Mașina de reprocesare a dialyzerului Wesley-modul W-F168-A/B este prima mașină de reprocesare a dialyzerului automate din lume din lume, cu programe automate de clătire, curat, testare și afecțiune, care pot completa înroșirea dializatorului, dezinfectarea, dezinfectarea dializorului, testarea și imprimarea în aproximativ 12 minute, îndeplinirea completă a standardelor testului de reutilizare a dialyzerului. Mașina automată de reprocesare a dializatorului simplifică activitatea operatorilor și asigură siguranța și eficacitatea dializilor din sânge reutilizate.
W-F168-B
Protecția personală
Fiecare muncitor care poate atinge sângele pacienților ar trebui să ia măsuri de precauție. În reprocesarea dialyzerului, operatorii ar trebui să poarte mănuși de protecție și îmbrăcăminte și să respecte standardele de prevenire a controlului infecției. Atunci când se angajează în procedura de toxicitate sau soluție cunoscută sau dublă, operatorii ar trebui să poarte măști și respiratori.
În sala de lucru, va fi setat un robinet de apă de spălare a ochilor emergenți pentru a asigura o spălare eficientă și la timp, odată ce lucrătorul este rănit de stropirea materialului chimic.
Cerință pentru reprocesarea dialicării din sânge
După dializă, dializatorul trebuie transportat într -un mediu curat și manipulat imediat. În cazul situațiilor speciale, hemodializările din sânge care nu sunt tratate în 2 ore pot fi refrigerate după clătire, iar procedurile de dezinfectare și sterilizare pentru dializatorul de sânge trebuie să se termine în 24 de ore.
● Clătirea și curățarea: Utilizați apă RO standard pentru a clăti și curăța camera de sânge și dializată a hemodialistului din sânge, inclusiv fulgerea din spate. Peroxidul de hidrogen diluat, hipocloritul de sodiu, acidul peracetic și alți reactivi chimici pot fi utilizate ca agenți de curățare pentru dializator. Dar, înainte de a adăuga o substanță chimică, substanța chimică anterioară trebuie îndepărtată. Hipocloritul de sodiu trebuie eliminat din soluția de curățare înainte de a adăuga formalină și nu se amestecă cu acid peracetic.
● Testul TCV al dialyzerului: TCV -ul dialyzerului din sânge ar trebui să fie mai mare sau egal cu 80% din TCV inițial după reprocesare.
● Test de integritate a membranei dializate: un test de rupere a membranei, cum ar fi un test de presiune a aerului, trebuie efectuat la reprocesarea hemodializorului din sânge.
● Dezinfecția și sterilizarea dializilor: hemodializatorul din sânge curățat trebuie dezinfectat pentru a preveni contaminarea microbiană. Atât camera de sânge, cât și camera dializată trebuie să fie sterilă sau într -o stare extrem de dezinfectată, iar dializatorul trebuie umplut cu soluție dezinfectantă, concentrația atingând cel puțin 90% din regulament. Intrarea și ieșirea de sânge și intrarea dializată și ieșirea dializatorului trebuie dezinfectate și apoi acoperite cu capace noi sau dezinfectate.
● Shell of Dialyzer Tratament: o soluție dezinfectantă cu concentrare scăzută (cum ar fi 0,05% hipoclorit de sodiu) care este adaptat pentru materialele cochiliei trebuie utilizată pentru a înmuia sau curăța sângele și murdăria de pe coajă.
● Depozitare: Dialyzerele procesate ar trebui să fie stocate într -o zonă desemnată pentru a se separa de dializele neprocesate în caz de poluare și utilizare greșită.
Verificarea aspectului extern după reprocesare
(1) Fără sânge sau altă pată la exterior
(2) Fără cranny în coajă și portul de sânge sau dializat
(3) Fără coagulare și fibră neagră pe suprafața fibrei goale
(4) Fără coagulare la două terminale ale fibrei dializate
(5) Luați capace la intrarea și ieșirea de sânge și dializați și asigurați -vă că nu există scurgeri de aer.
(6) Eticheta informațiilor pacientului și a informațiilor despre reprocesarea dialyzerului este corectă și clară.
Pregătirea înainte de următoarea dializă
● Aruncați dezinfectantul: dializatorul trebuie să fie umplut și spălat suficient cu soluție salină normală înainte de utilizare.
● Test de reziduuri dezinfectant: nivel de dezinfectant rezidual în dializor: formalină <5 ppm (5 μg/L), acid peracetic <1 ppm (1 μg/L), renalină <3 ppm (3 μg/L)
Timpul post: 26-2024 august
